發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):

1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

2、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用

你好你的這種情況重疾險(xiǎn)是不能理賠的，但是如果你還承保了意外險(xiǎn)，那么就可以承保了

意外保險(xiǎn)理賠的條件有三個(gè)，缺一不可：

1、外來(lái)因素造成的。是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故，如車禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。
2、突發(fā)的。指在瞬間造成的事故，沒有較長(zhǎng)的過(guò)程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，因此不屬于意外事故。
3、意外發(fā)生的。指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故，如飛機(jī)墜毀等，另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免，但由于無(wú)法抗拒或履行職責(zé)不得回避，也應(yīng)列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。

只有意外險(xiǎn)可以賠付，如果是重疾險(xiǎn)的話，應(yīng)該不會(huì)賠付。

意外保險(xiǎn)是保障被保險(xiǎn)人在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故，致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時(shí)，保險(xiǎn)公司給予理賠。遇到車禍?zhǔn)菍儆谝馔獗ｋU(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)，符合意外險(xiǎn)中的外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。

意外險(xiǎn)的保障

1、死亡給付：被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。

2、殘廢給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。

3、醫(yī)療給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額，且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

4、停工給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

您好！根據(jù)你說(shuō)的原因是因?yàn)檐嚨溤斐傻臄嗍?，是意外所以重疾險(xiǎn)是不會(huì)賠付的！

重疾險(xiǎn)即重大疾病保險(xiǎn)，主要保障特定重大疾病，如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥等為保障項(xiàng)目，當(dāng)被保險(xiǎn)人患有上述疾病時(shí)，由保險(xiǎn)公司給予理賠。但由于因車禍或其它意外事故造成的疾病或者殘疾屬于意外，并不在重疾險(xiǎn)的保障范圍內(nèi)。

重疾險(xiǎn)保障的疾病范圍應(yīng)當(dāng)包括：

1、惡性腫瘤，不涵蓋部分早期惡性腫瘤；

2、急性心肌梗塞；

3、腦中風(fēng)后遺癥，需要是永久性的功能障礙程度的才可以；

4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)，一定要是異體移植手術(shù)的；

5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)），一定要是進(jìn)行開腔手術(shù)的；

6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期），一定要是需要透析治療或腎臟移植手術(shù)的。

對(duì)于其他疾病種類，保險(xiǎn)公司可以自主選擇是否承保，但保險(xiǎn)合同中涉及到的疾病名稱和疾病定義，一定要使用標(biāo)準(zhǔn)定義。