重疾險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)之間有什么區(qū)別嗎?
重疾險(xiǎn)和大病險(xiǎn),很多人對這兩個(gè)險(xiǎn)種都分不清楚,有些人甚至認(rèn)為是同一種。其實(shí)不是的,大病保險(xiǎn)是社保里面的一種,而重疾險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)里面的一種。那么二者有什么區(qū)別呢,我們先來看看這兩個(gè)分別是什么。
大病保險(xiǎn)一般是指城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)。這是重病患者高額醫(yī)療費(fèi)用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再補(bǔ)償?shù)男轮贫劝才?。重大疾病保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是基礎(chǔ)醫(yī)療保障系統(tǒng)的豐富和發(fā)展。大病保險(xiǎn)的定義是高昂的醫(yī)療費(fèi)用,而非疾病類型作為既定標(biāo)準(zhǔn)。只要醫(yī)療費(fèi)用超過報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),就可以按比例報(bào)銷。
與政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度不同,城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)由政府通過商業(yè)招標(biāo)購買,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為第三方。簡而言之,大病保險(xiǎn)是政府作為投保人,為所有全體參保人員購買的重大疾病保險(xiǎn)。
大病保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)廣泛覆蓋率低保障,而保障度數(shù)相對較低。此外,自營藥品或進(jìn)口藥品不在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)。商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般為保障,消費(fèi)者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件自由選擇或購買,購買幾種保險(xiǎn)并獲得多次補(bǔ)償,可以疊加賠付。有需要和意愿的個(gè)人可以通過從商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買商業(yè)健康保險(xiǎn)來增加他們的保障水平。
這兩者實(shí)際上并不相關(guān)。他們都是健康保險(xiǎn)。重大疾病保險(xiǎn)可以作為重大疾病保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)的高保險(xiǎn)金額可以彌補(bǔ)重大疾病保險(xiǎn)報(bào)銷限額的不足。兩者之間存在更多差異:
1.屬性。大病保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn),不是為了獲利,而是社會(huì)醫(yī)療保障系統(tǒng)的一部分。重大疾病保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),是保險(xiǎn)公司銷售的產(chǎn)品,有利可圖。
2.保障對象。參加大病保險(xiǎn)的前提是參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、。重大疾病保險(xiǎn)的保障對象是自然人,只要符合保險(xiǎn)公司的承保條件,就可以購買。
3.賠付模式。大病保險(xiǎn)的賠付方法是報(bào)銷類型,重大疾病保險(xiǎn)的賠付方式是支付方式。
與大病保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)不同,兩者無關(guān),可以解決醫(yī)療費(fèi)用,緩解被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)壓力。如果他們有嚴(yán)重的疾病保險(xiǎn),許多人可能會(huì)覺得他們不需要重大疾病保險(xiǎn)。但事實(shí)上,這個(gè)想法是片面的。
應(yīng)該知道大病保險(xiǎn)是基于醫(yī)療保險(xiǎn)來解決這些現(xiàn)金支出,并且有報(bào)銷限額。換句話說,消費(fèi)者必須先獲得實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用才能通過重大疾病保險(xiǎn)獲得報(bào)銷。這無疑具有更多限制,重大疾病保險(xiǎn)的診斷為賠付,可以大大降低患者的經(jīng)濟(jì)壓力。因此,仍然需要購買另一種重病保險(xiǎn)。
所以僅僅只有醫(yī)保里面的大病保險(xiǎn)是沒有用的,發(fā)生重疾能報(bào)銷的僅在于少數(shù)。因此,在社保的基礎(chǔ)上還是需要增加重疾險(xiǎn)來給予自己全面的保障。
