男子開車發(fā)生意外導(dǎo)致身故,受害者如何向保險公司申請理賠?
?最近小編看到了一個真實的交通事故,北京通州區(qū)六環(huán)高速上發(fā)生了車輛追尾的交通事故,死者家屬起訴大貨車司機及向保險公司申請理賠時,卻遭到保險公司拒賠。這究竟是怎么一回事,請跟著小編一起來看看。
案例詳情
2017年5月1日上午9時40分,劉某駕駛的小型普通客車在北京南六環(huán)內(nèi)環(huán)64公里400米處與張某駕駛重型半掛牽引車發(fā)生事故,劉某在這場意外的事故中當場身故,經(jīng)過交警的判定,張某要負全部責(zé)任。
家人聽聞劉某身后后很是傷心,在整理劉某的遺物時候,發(fā)現(xiàn)有一份意外險保單,家人便向保險公司申請理賠,保險辯稱事故車輛未與承保車輛相接觸,且死者劉某存在違法運輸危險物品的行為,不同意承擔(dān)賠償責(zé)任。
收到拒絕通知書后,劉某的家人對這個結(jié)果很不滿意,在與保險公司協(xié)商無果后,開始尋求法律的幫助,于是將保險公司告上了法院。法院在了解到事情的詳細經(jīng)過之后,支持劉某家人的做法,要求保險公司賠償死者家屬130萬保險金。
案例分析
人都死了,為什么保險公司不賠償?法院將如何裁決?在法庭上,保險公司認為死者劉謀駕駛的車輛違反了北京市交通管理局的規(guī)定,非法運輸大量危險品直接造成了此次事故的發(fā)生,保險公司對此可不賠償。
但對于保險公司給出的說法,法院卻不以為然,法院經(jīng)審理后,判罰保險公司訴敗,駁回保險公司訴求。
造成法院判罰保險公司敗訴的原因,主要在于三點:
第一,根據(jù)交通事故責(zé)任認定,張某駕駛重型半掛牽引車,上道路行駛未確保安全的違法過錯行為,與本起道路交通事故的發(fā)生有因果關(guān)系,是事故發(fā)生的全部原因。
第二,關(guān)于劉某違規(guī)裝載大型危險品上路行駛的行為,并非事故發(fā)生的原因,現(xiàn)亦無證據(jù)顯示該行為與死者死亡存在關(guān)聯(lián)。
第三,死者劉某長期從事燃氣銷售工作,事故車輛裝載燃氣罐屬于工作原因,并非違法運輸危險物品。
根據(jù)上述三個理由,法院裁定保險公司向死者家屬賠付130萬元。
小編認為,很多交通事故都是因為一時疏忽造成,所以我們在開車的時候應(yīng)該集中精力,保持警惕,切忌疲勞駕駛,以免發(fā)生交通事故。
一旦事故發(fā)生,受害者應(yīng)該如何向保險公司申請理賠呢?
1、及時報案
保險理賠對于時間要求非常嚴格,被保險人必須在事故發(fā)生后的第一時間向保險公司報案。這不僅可以加快保險公司處理理賠的效率,而且可以及時保護現(xiàn)場,保留證據(jù)的準確性。一般來說,被保險人是在事故發(fā)生后2天內(nèi)報案屬于最佳的時間,如果錯過了或多或少都會對保險理賠產(chǎn)生影響。
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2、現(xiàn)場勘驗
保險公司應(yīng)主動檢查事故現(xiàn)場,確定事故車輛的損壞情況。到達事故現(xiàn)場后,交警應(yīng)該首先營救受傷者,然后對事故現(xiàn)場進行勘驗檢查。對未逃逸且不需要檢驗鑒定的交通事故,公安交通管理部門應(yīng)當在10日內(nèi)作出交通事故責(zé)任認定。需要檢查鑒定的,應(yīng)在5天內(nèi)進行檢查鑒定,并出具確認函。
3、辦理理賠手續(xù)
投保人到保險公司辦理理賠手續(xù)時,應(yīng)攜帶駕駛證、保險合同、事故責(zé)任證明等相關(guān)文件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)內(nèi)對車輛進行定損,車輛定損沒有確認的情況下不能進行修車。修車的時候,保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件以及修理需要的工時。
4、簽字
投保人如果對理賠的清單沒有爭議的話就可以簽字確認,這個是作為保險公司理賠的依據(jù),如果有爭議的話,就拒絕在上邊簽字,在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按照正常程序進行理賠。
注: 根據(jù)實際情況,不同事故的理賠資料會有所不同。
交通事故的賠償項目
1、一般人身傷害賠償項目和標準:
因誤工造成的醫(yī)療費用和收入減少的費用,主要包括:醫(yī)療費、誤工費、住院費、交通費、住宿費、住院伙食補貼、必要的營養(yǎng)費和適度精神損害賠償。
2、致殘性人身傷害賠償項目和標準:
在人身傷害賠償?shù)幕A(chǔ)上,還要賠償生活上必須的支出費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失費用。這筆費用的金額是根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟水平來決定的,每個地區(qū)都不同,需要具體情況具體分析。
3、致人死亡的賠償項目和標準:
賠償義務(wù)人應(yīng)當賠償受害人的喪葬費、扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、交通費用、住宿費和受害人親屬辦理喪事所損失的時間,以及對受害人家屬的精神損害賠
寫在最后
活著是一件多么美好的事情, 因為你永遠都不知道意外什么時候會到來,因此,手上有份保險就顯得很重要,有了保險它能在關(guān)鍵時刻幫到很大的忙,就算意外突然來臨,家庭中失去了最重要的一位親人,有了保險賠付的理賠金,家人的生活不會受到太大的影響。好啦,今天的分享到此結(jié)束,如果喜歡別忘了給小編點贊喲!
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